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提問: 為什么吃飯嘴巴舌頭很累 問題補充: 這段時間吃飯的時候,感覺嘴巴舌頭很累。一定要休息下。要慢慢的才能咽下去。很不舒服。請問這是什么癥狀? 医师解答: 你在這段時間吃飯的時候,感覺咀嚼食物時嘴巴舌頭很累,吞咽時費力,這些癥狀應首先除外重癥肌無力的可能。重癥肌無力是一種影響神經肌肉接頭傳遞的自身免疫性疾病。主要特征為:受累肌肉容易疲勞,經休息后可減輕或恢復,癥狀時輕時重,或AM輕、下午重,神經系統檢查一般無異常發現。肌無力的常見癥狀如:眼瞼下垂、視物重影、咀嚼無力、吞咽困難、全身無力、說話鼻音等。其中咀嚼肌易疲勞無力,吞咽費力,舌伸勞累不靈活及眼瞼下垂、視物重影等,都是顱神經受累的表現。但以上表現并不是每一個重癥肌無力病人都有,或同時具備多種典型癥狀,有的病人只有一種或幾種表現。當然,即使出現了上述某些些表現,也并不一定都是重癥肌無力。如何診斷:因該病在肌肉反復收縮后,可產生肌肉疲勞癥狀,所以,對可疑者可作疲勞試驗進行初步檢查:如讓病人重復閉眼、睜眼、咀嚼或反復握拳等,可出現被檢查肌肉的暫時性疲勞或癱瘓,經休息后,肌肉疲勞癥狀可得到恢復。除疲勞試驗外,其他檢查有:1、抗膽堿酯酶藥物試驗:如新斯的明試驗(陽性);騰喜龍試驗(陽性);2、血液檢查:TH/TS比值升高,80%病人AchR-Ab滴度升高,2/3病人IgG升高;伴甲亢者T3、T4升高。3、免疫學檢查:血清AchR抗體測定,血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性。4、胸腺影像學檢查:90%患者有胸腺增生或胸腺腫瘤,可行X光、CT或MRI檢查。 5、肌電圖檢查:肌電圖提示肌收縮力量降低,振幅變小等。你有肌無力的一些可疑癥狀,建議到醫院神經科做一下有關檢查,如經檢查排除了肌無力則可放心了,必要時到口腔科做一下檢查,除外口腔疾病等。
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